Ağız İçi Radyografiler (Bitewing ve Periapikal)

Ne yapar

Ağız İçi Radyografiler, diş hekimliğinin en sık çekilen görüntülerini değerlendirir: ara yüz çürükleri ve krestal kemik için referans görüntü olan bitewingler ve endodontik durum ile apikal lezyonlar için referans olan periapikaller. Bir vizitin tüm ağız içi röntgenlerini birlikte yükleyin; çalıştırma her görüntü türünü tanır, sensör rotasyonunu ve ters çevrilmesini düzeltir, dişleri numaralandırır ve tüm görüntüleri tek bir FDI odontogramında birleştirir.

Bu şemada her yüzey çürük derinliğini, her diş alveoler kemik seviyesini ve restorasyonlarını, periapikal görüntüde görülen her kök ise PAI skorunu taşır. Aynı diş birkaç görüntüde göründüğünde bulgular birleştirilir; böylece tam ağız serisi, bir yığın ayrı değerlendirme yerine tek ve tutarlı bir şema verir.

Kullanım amacı

Kontrol veya yeni hasta vizitinde diş hekimi veya diş hijyenisti için karar desteği: klinik muayeneyle karşılaştırılacak yüzey düzeyinde bir çürük haritası, periodontitis evrelemesini besleyen kemik kaybı değerleri ve endodontik planlama için apikal durum. Her bulgu bir dişe ve yüzeye bağlıdır.

Kimler için

Genel diş hekimleri, diş hijyenistleri, periodontologlar, endodontistler ve diş hekimliği öğrencileri. Geliştiriciler birleştirilmiş odontogramı muayenehane yönetim yazılımına veya hasta iletişim aracına gönderir.

Kabul edilen girdiler

• DICOM: Digital Intra-Oral X-Ray Image Storage (modalite IO), For Presentation veya For Processing.
• Görüntü dışa aktarımları: muayenehane yazılımından dışa aktarılmış JPEG veya PNG, bir kalibrasyon uyarısıyla kabul edilir.
• İstek başına birden çok görüntü: aynı vizite ait, tam ağız serisi dahil, herhangi bir karışımda bitewing ve periapikaller.

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
Tek bir vizite ait görüntüler	Tek bir odontogramda birleştirilir
Sensör oryantasyonu	Ağız içi sensörler çoğu zaman döndürülmüş veya ters çevrilmiştir; oryantasyon dişler numaralandırılmadan önce normalize edilir
Varsa diş tanımlamalı Anatomic Region Sequence	Periapikalin doğru dişe yerleştirilmesine yardım eder
Ara yüz çürüğü ve krestal kemik için bitewingler	Bitewing projeksiyonu temas alanlarını ve kreti en az distorsiyonla gösterir
Kök apeksini içeren periapikaller	Apikal durum ve kemik kaybı için kullanılan kök uzunluğu kökün tamamını gerektirir

Kemik kaybı kök uzunluğunun yüzdesi olarak ifade edilir; bu, dışa aktarılmış bir görüntüde kalibrasyon olmadığında da geçerli kalır. Servikal burn-out, Mach bantları ve üst üste binen temas alanları çürüğü taklit edebilir ve etkiledikleri yüzeylerde işaretlenir.

İsteğe bağlı bağlam

Yaş ve vizit nedeni (kontrol, yeni hasta, ağrı, periodontal değerlendirme) clinical_context alanına girer. Periodontitis derecelendirmesinde kullanılan kemik kaybı/yaş oranını türetmek için kemik kaybıyla birlikte yaş gereklidir.

Sonuç

Birleştirilmiş bir FDI odontogramı içeren bir JSON sonucu; bulgular hem dişe hem de görüldükleri görüntüye referans verir.

Bölüm	İçerik
Dişler ve restorasyonlar	Diş numaralandırma ve restorasyonlar: dolgular, kronlar, kanal tedavisi, implantlar
Yüzey başına çürük	Radyografik derinliğiyle yüzey başına (mezyal, okluzal, distal, bukkal, lingual) çürük: minenin dış veya iç yarısı, dentinin dış, orta veya iç üçte biri
Kemik kaybı	Diş başına mine-sement sınırı, alveoler kret ve apeks noktaları, yüzde kemik kaybı ve vertikal defektler
Periapikal durum	Kök başına apikal radyolusensi ve PAI skoru
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

• Diş numaralandırma: Universal ve Palmer'a dönüştürülebilir FDI iki haneli gösterim (ISO 3950); DICOM CID 4018/4019 ve CID 4026 diş kodları.
• Çürük: ICDAS/ICCMS radyografik derinlik skorlaması.
• Periodontitis: AAP/EFP 2017 sınıflaması; evreleme ve derecelendirme girdileri olarak kök uzunluğunun yüzdesi şeklinde radyografik kemik kaybı ve kemik kaybı/yaş oranı.
• Apikal durum: kök başına Periapikal İndeks (PAI, Ørstavik).
• DICOM ve veri alışverişi: her görüntü üzerinde GSPS veya Segmentation bindirmeleri, SR TID 1500 ölçümleri, Encapsulated PDF ve diş başına bir bodySite ile FHIR R4 Observation kayıtları.