Bronkoskopi

Ne yapar

Bronkoskopi, kaydedilmiş tanısal bir hava yolu muayenesini video ya da muayene sırasında kaydedilen durağan görüntüler olarak değerlendirir. Beyaz ışık bronkoskopisi trakea, ana karina ve lober ve segmental bronşlar boyunca ilerler; muayenenin bulmayı amaçladığı şey bu yol boyunca endobronşiyal tümörler ve ince mukozal değişikliklerdir.

Çalıştırma kaydı izler, bronkoskopun hangi hava yolu segmentlerine girdiğini kaydeder ve endobronşiyal tümörleri ve mukozal anormallikleri saptar. Her bulgu görünür olduğu kareler boyunca izlenir, hava yolu lokalizasyonuyla bir kez bildirilir ve bir anahtar kareye ve ilk ile son görünümünün zaman damgalarına bağlanır.

Kullanım amacı

İşlem sonrasında karar desteği: hava yolu taramasına ikinci bir bakış, beklenen segmentlere girildiğinin kontrolü ve rapor ile tekrar işlemde biyopsi planlaması için her anormal alanın anahtar kare kaydı.

Kimler için

Göğüs hastalıkları uzmanları, girişimsel pulmonologlar, göğüs cerrahları ve hava yolu muayene rutinini oluşturan göğüs hastalıkları asistanları. Geliştiriciler çalıştırmayı bir bronkoskopi raporlama sistemine yapılandırılmış bulgular ve anahtar kareler eklemek için kullanır.

Kabul edilen girdiler

• Video: MP4, MOV veya MKV (H.264/H.265) olarak ya da DICOM Video Endoscopic Image olarak fleksibl bronkoskopi kayıtları.
• Durağan görüntüler: muayene sırasında yakalanan JPEG/PNG görüntüler veya DICOM VL Endoscopic Image.
• Tam bir hava yolu taraması, girilen segmentlerin en eksiksiz haritasını verir; kısa klipler gösterdikleri lezyonlar için değerlendirilir.

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
Trakeadan itibaren tüm muayenenin kaydı	Yalnızca kaydedilen segmentler girilmiş olarak listelenebilir
Sekresyonları aspire edilmiş, açık hava yolu	Mukus ve kan mukozal değişikliği taklit eder veya gizler
Video dosyasında kare hızı	Zaman damgaları ve lezyon izleri buna bağlıdır
Anormal alanların yakın görüntüleri	Mukozal anormallikler yakın, sabit karelerde değerlendirilir

İsteğe bağlı bağlam

Endikasyon (akciğer kanseri şüphesi, hemoptizi, inatçı öksürük, hava yolu darlığı, tedavi sonrası takip) ve ilgili BT bulguları clinical_context alanında iletilebilir; öneriler ve taslak rapor bunları dikkate alır.

Sonuç

Bölüm	İçerik
Hava yolu lezyonları	Hava yolu lokalizasyonu, anahtar kareler ve zaman damgalarıyla endobronşiyal tümörler ve mukozal anormallikler ile girilen hava yolu segmentleri
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Bulgular, anahtar kareler ve işlem zaman çizelgesi tek bir JSON sonucunda gelir; böylece her lezyon saptandığı kareler üzerinde yeniden oynatılabilir. Girilen segmentlerin listesi, kaydın bronş ağacının hangi kısımlarını kapsadığını gösterir.

Standartlar

• DICOM: anahtar kareler VL Endoscopic Image olarak, işaretlenmiş klipler Video Endoscopic Image olarak, anahtar kareleri listeleyen bir Key Object Selection belgesi, bulgular SR TID 1500 içinde ve rapor Encapsulated PDF olarak.
• Birlikte çalışabilirlik: işlem, bulgu ve anatomik bölge için SNOMED CT kodlarıyla FHIR R4 Procedure, DiagnosticReport ve Observation.