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Kapselendoskopie

Kapselendoskopie ausgewertet: Blutungsquellen, Läsionen nach Saurin, Transitzeiten, Schlüsselbilder.

Bald verfügbarESEndoskopie & OP-Videos

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Überblick

Funktionsweise

Kapselendoskopie wertet eine vollständige Dünndarm-Kapseluntersuchung aus: acht bis zwölf Stunden Video und Zehntausende Bilder, die eine Ärztin oder ein Arzt sonst 30 bis 90 Minuten lang durchsieht. Die Analyse prüft jedes Bild und liefert statt der gesamten Aufzeichnung eine kurze, priorisierte Befundliste.

Das Ergebnis gliedert die Untersuchung in Magen, Dünndarm und Kolon mit den Zeitstempeln von Pylorus und Ileozäkalklappe, aus denen sich Magen- und Dünndarmtransitzeit ergeben. Es findet aktive Blutungen und frisches Blut mit ihren wahrscheinlichen Quellen wie Angioektasien und erkennt Ulzera und Erosionen, Angioektasien, Polypen und Tumoren, Lymphangiektasien und Stenosen. Jeder Befund trägt Bildindizes, einen Markierungsrahmen und seine Saurin-Relevanz.

Einsatzzweck

Entscheidungsunterstützung für die befundende Person: eine verkürzte Liste von Schlüsselbildern zur vorrangigen Durchsicht, wobei jedes markierte Bild mit seiner Position im Video verknüpft ist, sodass die umgebende Sequenz nur einen Klick entfernt ist.

Zielgruppe

Gastroenterologen und Ärzte in gastroenterologischer Weiterbildung, die Kapseluntersuchungen befunden, Pflegekräfte, die eine Vorauswertung übernehmen, und Zentren, die obskure GI-Blutungen, Eisenmangelanämien oder einen Morbus Crohn des Dünndarms abklären. Entwickler nutzen die Analyse, um strukturierte Befunde und Schlüsselbilder an einen Kapsel-Befundungsablauf anzubinden.

Eingaben und Protokoll

Unterstützte Eingaben

Videoexport: die MP4-Datei, die aus der Befundungssoftware des Kapselherstellers exportiert wird.
Bildordner: die extrahierten Bilder mit ihren Zeitstempeln.
Exporte der gängigen Dünndarmkapselsysteme werden ausgewertet; der Systemname wird verwendet, wenn er im Export enthalten ist.

Anforderungen

Anforderung	Grund
Die vollständige Aufzeichnung	Transitzeiten und Vollständigkeit erfordern Pylorus und Ileozäkalklappe
Zeitstempel der Bilder (eingebettet oder im Bildordner)	Befunde und Landmarken werden nach Zeit und Bildindex angegeben
Eine Untersuchung, die das Kolon erreicht	Ohne Ileozäkalklappe bleibt die Dünndarmtransitzeit offen

Speisereste, Luftblasen und dunkle Abschnitte mindern die Sicht und werden als Qualitätseinschränkungen der Untersuchung angegeben.

Optionale klinische Angaben

Die Indikation (offene oder okkulte Blutung, Anämie, vermuteter oder bekannter Morbus Crohn, Polyposis) kann in clinical_context übergeben werden; die Empfehlungen nutzen sie.

Ergebnisse und Standards

Das Ergebnis

Abschnitt	Inhalt
Transit und Befundübersicht	Abschnitte Magen, Dünndarm und Kolon, Zeitstempel von Pylorus und Ileozäkalklappe, Transitzeiten und die verkürzte Liste der Schlüsselbilder
Blutung	Aktive Blutung und frisches Blut mit wahrscheinlichen Quellen und Bildindizes, eingestuft als Saurin P2
Läsionen	Ulzera und Erosionen, Angioektasien, Polypen und Tumoren, Lymphangiektasien und Stenosen mit Markierungsrahmen und Saurin-Relevanz P0, P1 oder P2
Befundentwurf	Optional (`options.report`): ein Fließtext auf Englisch, der das Ergebnis für die befundende Person einordnet (Befunde, Beurteilung, Einschränkungen); jede Zahl wird gegen die Befunde geprüft

Standards

Relevanz: Saurin-Klassifikation von Dünndarmläsionen: P0 ohne Blutungspotenzial, P1 unklar, P2 hohes Blutungspotenzial.
Terminologie: WEO Minimal Standard Terminology (MST 3.0).
DICOM und FHIR: Schlüsselbilder als VL Endoscopic Image mit KOS-Auswahl, Befunde in SR TID 1500, Encapsulated PDF; FHIR R4 Procedure, DiagnosticReport und Observation.