endo/cystoscopy

Zystoskopie

Aufgezeichnete Zystoskopie: papilläre Tumoren und suspekte flache Läsionen mit Schlüsselbildern.

Bald verfügbarESEndoskopie & OP-Videos

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Überblick

Funktionsweise

Zystoskopie wertet eine aufgezeichnete Untersuchung der Harnblase aus, als Video oder als die dabei aufgenommenen Standbilder. Die Zystoskopie ist die zentrale Untersuchung bei der Abklärung einer Hämaturie und in der Nachsorge nach Therapie eines Harnblasenkarzinoms, und am häufigsten übersehen werden kleine papilläre Tumoren und flache Areale eines Carcinoma in situ.

Die Analyse folgt der Aufzeichnung Bild für Bild, erkennt papilläre Tumoren und suspekte flache Läsionen und verfolgt jede über die Bilder, auf denen sie erscheint, sodass sie einmal angegeben wird. Jede Läsion wird mit dem aussagekräftigsten Schlüsselbild geliefert, mit dem ersten und letzten Zeitstempel ihrer Sichtbarkeit und ihrer Position in einer Läsionskarte der Harnblase, die die Urologin oder der Urologe zur Planung von Resektion oder Biopsie nutzen kann.

Einsatzzweck

Entscheidungsunterstützung nach dem Eingriff: ein zweiter Blick auf eine Nachsorge- oder diagnostische Zystoskopie, besonders bei weniger erfahrenen Untersuchern, und eine Dokumentation des Gesehenen in Schlüsselbildern für die Patientenakte und den Vergleich beim nächsten Termin.

Zielgruppe

Urologen, Ärzte in urologischer Weiterbildung, zystoskopierende Pflegekräfte und Einrichtungen, die Zystoskopieaufzeichnungen für Nachsorgeprogramme aufbewahren. Entwickler nutzen die Analyse, um strukturierte Läsionsbefunde und Schlüsselbilder an ein urologisches Befundungssystem anzubinden.

Eingaben und Protokoll

Unterstützte Eingaben

Video: Aufzeichnungen der flexiblen oder starren Zystoskopie als MP4, MOV oder MKV (H.264/H.265) oder als DICOM Video Endoscopic Image.
Standbilder: JPEG-/PNG-Bilder oder DICOM VL Endoscopic Image, während der Untersuchung gespeichert.
Clips und vollständige Untersuchungen werden gleichermaßen ausgewertet; eine vollständige Untersuchung ergibt die vollständigste Läsionskarte.

Anforderungen

Anforderung	Grund
Gefüllte, gespülte Harnblase im Bild	Falten, Detritus und Blut verdecken flache Läsionen und kleine Tumoren
Systematische Inspektion aller Wände	Eine Läsion lässt sich nur kartieren, wenn die Aufzeichnung sie zeigt
Bildrate in der Videodatei	Zeitstempel und Verfolgung der Läsionen hängen davon ab
Ruhige Ansichten jedes suspekten Areals	Flache Läsionen werden auf nahen, stabilen Bildern beurteilt

Optionale klinische Angaben

Die Indikation (Makro- oder Mikrohämaturie, Nachsorge nach Resektion, intravesikale Therapie) und die Tumorvorgeschichte können in clinical_context übergeben werden; Empfehlungen und Befundentwurf nutzen sie.

Ergebnisse und Standards

Das Ergebnis

Abschnitt	Inhalt
Blasentumoren	Papilläre Tumoren und suspekte flache Läsionen, jeweils mit Verfolgung über die Bilder, Schlüsselbild, erstem und letztem Zeitstempel und Position in der Läsionskarte
Befundentwurf	Optional (`options.report`): ein Fließtext auf Englisch, der das Ergebnis für die befundende Person einordnet (Befunde, Beurteilung, Einschränkungen); jede Zahl wird gegen die Befunde geprüft

Befunde, Schlüsselbilder und der zeitliche Ablauf kommen in einem JSON-Ergebnis, wobei jede Läsion mit den Bildern verknüpft ist, auf denen sie erkannt wurde.

Standards

DICOM: Schlüsselbilder als VL Endoscopic Image, annotierte Clips als Video Endoscopic Image, die Auswahl der Schlüsselbilder als Key-Object-Selection-Dokument, Läsionsbefunde in SR TID 1500, der Befund als Encapsulated PDF.
Interoperabilität: FHIR R4 Procedure, DiagnosticReport und Observation; SNOMED-CT-Kodierung von Eingriff, Befund und Lokalisation.