CBCT dental

Qué hace

El modelo CBCT dental analiza los volúmenes de TC de haz cónico obtenidos para implantes, dientes incluidos, problemas endodónticos, ortodoncia, vía aérea y articulación temporomandibular. Se carga la serie de CBCT; la ejecución segmenta la anatomía de todo el campo de visión y la devuelve tanto como segmentaciones DICOM como mallas STL que el software de planificación puede abrir.

La segmentación abarca cada diente con su número FDI y su pulpa, el maxilar y la mandíbula, ambos conductos dentarios inferiores, los senos maxilares, la faringe y cualquier corona, puente o implante, lo que da un odontograma 3D. Sobre ella, la ejecución mide la relación de los dientes incluidos con el conducto dentario y el volumen y el punto más estrecho de la vía aérea faríngea. Las secciones de lesiones y de ATM informan lesiones periapicales, quistes, patología sinusal y signos degenerativos condilares en todo el campo de visión.

Uso previsto

Apoyo a la decisión clínica para el odontólogo o el cirujano que a menudo revisa la CBCT sin otro apoyo: la proximidad del conducto antes de extraer un tercer molar y las mediciones de la vía aérea que pueden respaldar una derivación a estudio del sueño. El resultado indica qué regiones cubre el campo de visión y qué secciones se valoraron en cada una.

A quién va dirigido

Cirujanos orales y maxilofaciales, implantólogos, endodoncistas, ortodoncistas, odontólogos generales que solicitan CBCT y radiólogos dentomaxilofaciales. Los desarrolladores importan las mallas y las mediciones en software de planificación de implantes, de guías quirúrgicas o de ortodoncia.

Entradas admitidas

• Serie de CBCT como CT Image Storage o Enhanced CT, cargada como estudio comprimido en zip, mediante DICOMweb o desde una URL prefirmada.
• Volúmenes dentales típicos de 200 a 700 cortes con vóxeles isotrópicos de 0,1 a 0,4 mm, de campos de visión pequeños a grandes.

Requisitos

Requisito	Motivo
Tamaño y orientación del vóxel	Las distancias al conducto, al suelo del seno y a la vía aérea se informan en milímetros
Campo de visión que cubra la región de interés	Las estructuras fuera de un campo de visión pequeño se marcan como no valoradas
Ambos cóndilos en el volumen	Necesarios para la sección de ATM
Faringe en el volumen	Necesaria para la sección de vía aérea

Los niveles de gris de la CBCT no son unidades Hounsfield fiables, por lo que los valores basados en la densidad se etiquetan como relativos. Las estrías metálicas de coronas e implantes y el movimiento del paciente se informan como indicadores de calidad sobre las estructuras a las que afectan.

Contexto opcional

El motivo del estudio (lecho implantario, extracción de tercer molar, problema endodóntico, valoración ortodóncica o de la vía aérea, síntomas de ATM) se indica en clinical_context y ordena las recomendaciones; el ronquido u otros síntomas relacionados con el sueño sitúan en contexto el resultado de la vía aérea.

El resultado

Un resultado JSON con el odontograma 3D y una sección por pregunta, más exportaciones DICOM SEG y STL.

Sección	Contenido
Segmentación anatómica	Dientes con número FDI y pulpas, maxilar, mandíbula, conductos dentarios inferiores, senos maxilares, faringe, coronas, puentes e implantes
Dientes incluidos	Posición, morfología radicular, contacto o distancia al conducto dentario inferior, adelgazamiento cortical, clase de Winter y de Pell y Gregory
Vía aérea faríngea	Segmentación de la vía aérea, volumen, área transversal mínima y nivel en que se encuentra
Lesiones y hallazgos incidentales	Lesiones periapicales con CBCT-PAI, quistes y tumores, patología sinusal y otros hallazgos incidentales; el resultado indica expresamente si se realizó el cribado de lesiones
Articulación temporomandibular	Morfología condilar y signos degenerativos: erosión, osteofito, aplanamiento, esclerosis
Borrador de informe	Opcional (options.report): una narrativa en inglés que interpreta el resultado para el lector (hallazgos, impresión, limitaciones); cada cifra se contrasta con los hallazgos

Estándares

• DICOM: Segmentation y Label Map Segmentation para las estructuras, SR TID 1500 para las distancias al conducto, al seno y a la vía aérea, imágenes clave, Encapsulated PDF; mallas STL de cada estructura segmentada.
• Numeración dental: notación FDI de dos dígitos (ISO 3950), códigos dentales DICOM CID 4018/4019.
• Hallazgos: clasificaciones de Winter y de Pell y Gregory para los dientes incluidos; CBCT-PAI para las lesiones periapicales; criterios de imagen DC/TMD para la enfermedad articular degenerativa.

Herramientas relacionadas

• dental/cbct/implant-planning: se elige un lecho implantario por posición FDI y se obtienen la altura y la anchura óseas, las distancias al conducto, al suelo del seno y a las raíces vecinas, el grosor cortical y las dimensiones de implante sugeridas, con las clases de densidad de Misch etiquetadas como relativas.