Telerradiografía lateral de cráneo

Qué hace

El modelo Telerradiografía lateral de cráneo traza la radiografía cefalométrica lateral que se usa en la planificación ortodóncica y ortognática. Se carga una telerradiografía; la ejecución calibra la escala de la imagen, coloca los puntos de tejidos duros y blandos (hasta 38) con una confianza para cada uno y calcula a partir de ellos los análisis cefalométricos.

El resultado da la clase esquelética a partir del ANB y de la valoración de Wits, las relaciones dentarias y el patrón de crecimiento, y el estadio de maduración vertebral cervical (CVM) leído en las vértebras cervicales segunda a cuarta, que indica al ortodoncista en qué punto de la curva de crecimiento se encuentra el paciente.

Uso previsto

Apoyo a la decisión clínica en ortodoncia: el trazado que el profesional haría de otro modo a mano, con las mismas definiciones de puntos cada vez, de modo que las mediciones sean comparables entre visitas y entre profesionales. El estadio de crecimiento ayuda a decidir el momento del tratamiento funcional. Cada valor remite a los puntos a partir de los que se midió.

A quién va dirigido

Ortodoncistas, cirujanos ortognáticos y maxilofaciales, odontopediatras y residentes de ortodoncia. Los desarrolladores añaden el trazado automático a software de ortodoncia, flujos de alineadores o herramientas docentes.

Entradas admitidas

• DICOM: telerradiografías laterales como imágenes Digital X-Ray (DX) o Computed Radiography (CR).
• Exportaciones de imagen: JPEG o PNG exportados desde el software de imagen, admitidos con un aviso de calibración.
• Una telerradiografía lateral por solicitud, de un paciente niño, adolescente o adulto.

Requisitos

Requisito	Motivo
Calibración de escala a partir del Estimated Radiographic Magnification Factor, el tamaño de píxel o una regla visible	Las mediciones lineales en milímetros dependen de ella; sin ella solo los ángulos son fiables
Vértebras C2 a C4 en la imagen	El estadio CVM se lee a partir de su forma
Perfil de tejidos blandos visible	Necesario para los puntos de tejidos blandos
Una proyección lateral	El conjunto de puntos y los análisis se definen sobre la proyección lateral

Las estructuras bilaterales, como el borde mandibular, a menudo se proyectan como dobles contornos, y los puntos situados en ellas llevan una confianza menor y un indicador. La falta de calibración también se señala.

Contexto opcional

La edad, el sexo y la pregunta clínica (valoración del crecimiento, diagnóstico ortodóncico, planificación ortognática) se indican en clinical_context. Se pueden nombrar los análisis deseados; si no, se devuelve el conjunto estándar.

El resultado

Un resultado JSON con las coordenadas de los puntos en milímetros y en píxeles, los análisis calculados a partir de ellos y una superposición del trazado sobre la imagen original.

Sección	Contenido
Puntos cefalométricos	Hasta 38 puntos de tejidos duros y blandos con coordenadas y una confianza por punto
Análisis cefalométricos	Ángulos y distancias de Steiner, Ricketts, McNamara, Downs, Tweed, Wits y Björk–Jarabak; clase esquelética I, II o III, clase dentaria y patrón de crecimiento
Estadio CVM	Estadio de maduración vertebral cervical CS1 a CS6 a partir de las vértebras C2–C4
Borrador de informe	Opcional (options.report): una narrativa en inglés que interpreta el resultado para el lector (hallazgos, impresión, limitaciones); cada cifra se contrasta con los hallazgos

Estándares

• Análisis: Steiner, Ricketts, McNamara, Downs, Tweed, valoración de Wits y Björk–Jarabak; clase esquelética a partir del ANB y de Wits.
• Crecimiento: estadios de maduración vertebral cervical CS1–CS6 (Baccetti).
• DICOM e intercambio: puntos y mediciones en SR TID 1500, superposición del trazado como GSPS, Encapsulated PDF y Observations FHIR R4.

Herramientas relacionadas

• dental/ceph/analysis: se mueven los puntos y se recalculan todos los análisis, la clase esquelética y el patrón de crecimiento a partir de los puntos corregidos.