Ön Segment Görüntüleme

Ne yapar

Ön Segment Görüntüleme, gözün ön kısmını üç tür girdiden değerlendirir: yarık lamba (biyomikroskop) fotoğrafları, ön segment OKT (AS-OCT) ve kornea tomografisi haritaları. Çalıştırma her yüklemenin türünü tanır ve o girdinin desteklediği bölümleri döndürür; böylece tek bir istek aynı hastanın yarık lamba fotoğrafını ve tomografi haritasını birlikte taşıyabilir.

Yarık lamba fotoğraflarında kornea ülserinin veya infiltratın sınırlarını çizip ölçer, olası etkeni (bakteriyel, fungal, viral veya akantamoeba) önerir ve bir sevk aciliyeti belirler; yarık lamba ve retroillüminasyon fotoğraflarında kataraktın tipini belirler ve LOCS III ile derecelendirir. Tomografi haritalarında keratokonusu normal korneadan ayırır ve evreler. Ön segment OKT'de skleral mahmuzu bulur, açı açıklık mesafesini ve TISA değerini ölçer ve açıyı açık veya kapalı olarak sınıflar.

Kullanım amacı

Gözün ön kısmının yanında bir kornea veya glokom uzmanı bulunmadan değerlendirildiği durumlar için karar desteği. Enfeksiyöz keratit acildir: aile hekimleri ve acil hekimleri acil sevk konusunda hızlı bir karara ihtiyaç duyar; sonuç, lezyon boyutu ve olası etkene dayanan bir sevk aciliyeti önerir. Katarakt dereceleri, keratokonus evreleri ve açı ölçümleri uzmana takip için tutarlı bir bazal değer sağlar.

Kimler için

Kırmızı gözle başvuran hastaları gören acil hekimleri ve aile hekimleri, optometristler, genel oftalmologlar, lazer refraktif cerrahi öncesinde keratokonus taraması yapan katarakt ve refraktif cerrahlar ve açı değerlendirmesi yapan glokom klinikleri. Geliştiriciler çalıştırmayı yarık lamba kameralarından, tomografi yazılımlarından ve teleoftalmoloji hizmetlerinden çağırır.

Kabul edilen girdiler

• Yarık lamba fotoğrafları: JPEG, PNG veya TIFF dışa aktarımları ya da DICOM Ophthalmic Photography nesneleri.
• Ön segment OKT: DICOM Ophthalmic Tomography nesneleri veya yükleme sırasında dönüştürülen üretici dışa aktarımları.
• Kornea tomografisi haritaları: DICOM Corneal Topography Map nesneleri veya üreticinin harita dışa aktarımı.
• Bir inceleme, bir vizitteki her iki gözdür; taraf, etiketten okunur veya tespit edilir.

Bölüm başına girdi

Bölüm	Girdi	Neden
Enfeksiyöz keratit	Korneanın yarık lamba fotoğrafı	Ülser ve infiltratın sınırı ve boyutu
Katarakt	Lensin yarık lamba veya retroillüminasyon fotoğrafı	Nükleer, kortikal ve posterior subkapsüler opasiteler
Keratokonus	Kornea tomografisi haritaları (kurvatür, elevasyon, pakimetri)	Evreleme ön ve arka yüzeyleri ve kalınlığı kullanır
Açı kapanması	Açıdan geçen ön segment OKT kesiti	Skleral mahmuz, AOD ve TISA kesit üzerinde ölçülür

Yarık lamba fotoğrafları aydınlatma tekniğine ve kameraya göre büyük farklılık gösterir; tomografi haritaları üreticiye özgü dışa aktarımlardır; cihaz her sonuçla birlikte kaydedilir.

İsteğe bağlı bağlam

Semptomlar ve süreleri, kontakt lens kullanımı, travma, önceki refraktif cerrahi ve klinik soru clinical_context alanına girer; özellikle kontakt lens kullanımı ve travma keratit değerlendirmesini şekillendirir. Belin ABCD evrelemesi ayrıca yalnızca klinik bağlamın sağlayabileceği en iyi düzeltilmiş uzak görme keskinliğini de kullanır.

Sonuç

Bölüm	İçerik
Enfeksiyöz keratit	Ülser veya infiltrat maskesi ve boyutu, olası etken (bakteriyel, fungal, viral, akantamoeba), acil sevk triyajı
Katarakt	Katarakt tipi ve LOCS III derecesi
Keratokonus	Keratokonus veya normal, evresiyle birlikte
Açı kapanması	Skleral mahmuz konumu, açı açıklık mesafesi ve TISA, açık veya kapalı açı
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

• DICOM: ülser ve infiltrat maskeleri için SEG, oftalmik ölçüm gruplarıyla SR TID 1500, KOS anahtar görüntüler ve Encapsulated PDF.
• Katarakt: LOCS III (Lens Opacities Classification System III).
• Keratokonus: Belin ABCD evrelemesi ve Global Consensus on Keratoconus and Ectatic Diseases.
• Açı: açı kapanmasının ISGEO sınıflaması.
• Kodlama: açık taraf bilgisiyle SNOMED CT ve ICD-10/ICD-11.