Skrotal Ultrasonografi

Ne yapar

Skrotal Ultrasonografi, her iki testisin gri skala ile renkli ve spektral Doppler görüntülerinden oluşan bir skrotal incelemeyi değerlendirir. İnceleme birbirinden çok farklı iki soruyu yanıtlar: zaman açısından kritik olanı, akut ağrılı bir testisin torsiyone olup olmadığı; sık görülen onkolojik olanı ise ele gelen veya insidental bir şişliğin intratestiküler kitle olup olmadığıdır.

Torsiyon için çalıştırma iki tarafı karşılaştırır: renkli ve spektral Doppler'de intratestiküler akımın yokluğu veya asimetrisi ile dönmüş spermatik kordun whirlpool bulgusu bir torsiyon olasılığında birleştirilir. Kitleler için intratestiküler lezyonları saptar, ölçer ve testiküler mikrolitiazisi raporlar.

Kullanım amacı

Akut veya elektif skrotal ultrasonografiyi raporlayan radyolog ile resmi raporu beklerken yapılandırılmış bir yanıta ihtiyaç duyan acil veya üroloji ekibi için karar desteği.

Kimler için

Radyologlar ve radyoloji asistanları, ürologlar, çocuk cerrahları ve çocuk ürologları ile akut skrotumu yöneten acil hekimleri. Geliştiriciler çalıştırmayı acil radyoloji çalışma listelerine ve üroloji polikliniği yazılımlarına ekler.

Kabul edilen girdiler

• Gri skala görüntüler: her testisin transvers ve longitudinal kesitlerde DICOM Ultrasound Image veya Multi-frame nesneleri.
• Doppler görüntüleri: her iki testisin renkli veya power Doppler görüntüleri ve intratestiküler arterlerin spektral Doppler kayıtları.
• Kord görüntüleri: whirlpool bulgusu için kullanılan, spermatik kordun gri skala ve renkli görüntüleri.

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
Her iki testisin Doppler ile görüntülenmesi	Akım, ağrılı taraf diğer tarafla karşılaştırılarak değerlendirilir
Ağrılı tarafın renkli veya spektral Doppler görüntüsü	Akımın yokluğu veya azalması torsiyonun temel bulgusudur
Spermatik kord görüntüleri	Whirlpool bulgusu kord boyunca görülür
SequenceOfUltrasoundRegions kalibrasyonu	Milimetre cinsinden kitle boyutu

Ağrılı tarafın Doppler görüntüsünü içermeyen bir inceleme torsiyon sorusunu yanıtlayamaz; sonuç olasılık vermek yerine bunu belirtir. Yalnızca gri skala görüntüler de kitle bölümü için yeterlidir.

İsteğe bağlı bağlam

Yaş, ağrılı taraf ve klinik soru (akut skrotum, ele gelen kitle, mikrolitiazis takibi) clinical_context alanında iletilir.

Sonuç

Her taraf için findings ve measurements ile her bulgunun dayandığı kareleri içeren, iki bölümlü tek bir JSON sonucu.

Bölüm	İçerik
Testis torsiyonu	Her tarafta intratestiküler akım (yok, azalmış, asimetrik), whirlpool bulgusu ve torsiyon olasılığı
Testis kitleleri	Boyutu ve tarafıyla intratestiküler kitle saptama ve testiküler mikrolitiazis
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

• DICOM: bulgular ve boyutlar için SR Measurement Report TID 1500; GSPS kaliperleri; Doppler karşılaştırmasının anahtar kareleri; Encapsulated PDF.
• Terminoloji: bulgular, anatomi ve lateralite için SNOMED CT.

Değerlendirme notları

Torsiyon olasılığı, taraflar arası Doppler karşılaştırmasına ve kordun görünümüne dayanır; ikisi de sonuçta gösterilir. Bir kitle, tarafı ve onu gösteren görüntülerle birlikte raporlanır.

İlgili modeller

• us/abdomen pediatrik akut karında apandisit ve invajinasyonu değerlendirir.
• us/prostate prostat incelemelerini değerlendirir.