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Bestrahlungsplanungs-CT

Konturierung im Planungs-CT: Risikoorgane je Zielregion und ein GTV-Vorschlag als DICOM RTSTRUCT.

Bald verfügbarCTComputertomographie

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Überblick

Funktionsweise

Bestrahlungsplanungs-CT konturiert das Planungs-CT, bevor ein Bestrahlungsplan erstellt wird. Laden Sie die Planungs-CT-Serie so hoch, wie sie den CT-Simulator verlässt, einschließlich Tisch und Lagerungsmaske; die Analyse erkennt die Zielregion (Kopf-Hals, Thorax, Abdomen oder Becken) und konturiert den vollständigen Satz an Risikoorganen für diese Region.

Die Konturen werden als DICOM RT Structure Set geliefert, das ein Bestrahlungsplanungssystem importieren kann, mit Strukturnamen nach AAPM TG-263, Organvolumina und Hinweisen zur Konturqualität. Bei Lungenkarzinomen sowie bei Nasopharynx- und anderen Kopf-Hals-Karzinomen schlägt die Analyse zusätzlich ein bearbeitbares makroskopisches Tumorvolumen (GTV) vor.

Einsatzzweck

Unterstützung der Konturierung für das Strahlentherapieteam. Die Abgrenzung der Risikoorgane ist wiederkehrende manuelle Arbeit, die die Planung verzögert; die Analyse liefert den vollständigen Organsatz als bearbeitbare Konturen, bereit zum Import in das Planungssystem.

Zielgruppe

Strahlentherapeuten, Medizinphysik-Experten, Dosimetristen und Abteilungen für Strahlentherapie. Entwickler verbinden die Analyse mit dem DICOM-Knoten der Abteilung, sodass Structure Sets zusammen mit dem Planungs-CT im Planungssystem ankommen.

Eingaben und Protokoll

Unterstützte Eingaben

Planungs-CT-Serie als CT Image Storage oder Enhanced CT.
Lagerung bei der Simulation: flacher Tisch, thermoplastische Masken und andere Lagerungshilfen werden in den Bildern erwartet.
PET oder MRT desselben Patienten kann das Planungs-CT begleiten, um den GTV-Vorschlag zu stützen.

Anforderungen

Anforderung	Grund
Frame of Reference UID	Das RT Structure Set muss die Geometrie des Planungs-CT exakt referenzieren
Image Position und Orientation (Patient) sowie Pixel Spacing	Konturen werden in Patientenkoordinaten auf den Originalschichten geschrieben
Bildfeld mit vollständiger Körperkontur	Ein abgeschnittenes Bildfeld beeinträchtigt Körper- und Hautkonturen und wird gekennzeichnet
Zielregion Kopf-Hals, Thorax, Abdomen oder Becken	Der Organsatz wird pro Region gewählt

Aufhärtungsartefakte durch Zahnmetall und Implantate werden als Qualitätshinweise an den Strukturen berichtet, die sie kreuzen.

Optionale klinische Angaben

Zielregion und Tumorentität können in clinical_context angegeben werden; andernfalls wird die Region aus der Anatomie der Untersuchung erkannt.

Ergebnisse und Standards

Das Ergebnis

Ein JSON-Ergebnis mit Strukturvolumina und QS-Hinweisen sowie das RTSTRUCT mit den Konturen.

Abschnitt	Inhalt
Risikoorgane	Regionsspezifische OAR-Konturen für Kopf-Hals, Thorax, Abdomen oder Becken mit Volumina und QS-Hinweisen
GTV-Vorschlag	Bearbeitbares makroskopisches Tumorvolumen bei Lungenkarzinom und Nasopharynx- oder Kopf-Hals-Karzinom
Befundentwurf	Optional (`options.report`): ein Fließtext auf Englisch, der das Ergebnis für die befundende Person einordnet (Befunde, Beurteilung, Einschränkungen); jede Zahl wird gegen die Befunde geprüft

Standards

DICOM: RT Structure Set Storage (RTSTRUCT) mit Referenz auf das Planungs-CT, alternativ als SEG kodiert; SR TID 1500 Measurement Report für die Strukturvolumina.
Nomenklatur: standardisierte Strukturnamen nach AAPM TG-263, passend zu Planungsvorlagen und Listen der Dosis-Constraints.

Qualitätssicherung

Jede Struktur trägt Hinweise zur Konturqualität. Strukturen nahe Zahnmetall, Lagerungshilfen oder dem Rand eines abgeschnittenen Bildfelds werden markiert.