Ecografía para bloqueos nerviosos

Qué hace

El modelo Ecografía para bloqueos nerviosos analiza un clip grabado de un procedimiento de anestesia regional guiado por ecografía. Se carga un clip del bloqueo y se indica el nombre del bloqueo; la ejecución identifica las estructuras que el anestesiólogo busca y las que evita, y sigue la aguja a lo largo de la grabación.

Devuelve dos secciones. La primera contornea, en cada fotograma, los nervios o el plexo diana de ese bloqueo y las referencias anatómicas que los rodean: arterias, planos fasciales y la pleura. La segunda localiza el cuerpo y la punta de la aguja fotograma a fotograma y reconstruye su trayectoria. En conjunto responden, después del procedimiento, si el plano diana era adecuado y por dónde pasó la aguja durante el procedimiento.

Uso previsto

La ejecución analiza los clips después de su grabación. Sus usos son la formación, el control de calidad y la documentación: el bloqueo de un residente revisado con la diana y el recorrido de la aguja marcados, un servicio que audita sus grabaciones de bloqueos y una nota estructurada de la sonoanatomía observada.

A quién va dirigido

Anestesiólogos y residentes de anestesiología, programas de formación en anestesia regional, centros de simulación y docencia, médicos de urgencias que realizan bloqueos y equipos de calidad. Los desarrolladores integran la ejecución en plataformas de formación, registros de procedimientos y herramientas de control de calidad de los servicios.

Entradas admitidas

• Clip del bloqueo: un cine en modo B del procedimiento como objeto DICOM Ultrasound Multi-frame o grabación MP4/MOV; una ejecución analiza un clip.
• Tipo de bloqueo (obligatorio): el nombre del bloqueo, por ejemplo un bloqueo interescalénico o axilar del plexo braquial, que indica a la ejecución qué nervios y referencias esperar.

Requisitos

Requisito	Motivo
Cine, no una imagen estática	La aguja se sigue entre fotogramas y su trayectoria se construye a partir de la secuencia
Tipo de bloqueo indicado	Las estructuras diana y sus vecinas esperadas dependen del bloqueo
Región diana a la vista	La adecuación del plano se valora en los fotogramas en los que la diana es visible
Aguja visible en el clip	La punta y el cuerpo solo pueden localizarse en los fotogramas en los que aparece la aguja

Se aceptan grabaciones de pantalla de un equipo portátil o de una estación docente, ya que esta lectura no depende de la calibración en milímetros.

Contexto opcional

El propósito de la revisión (docencia, revisión de una complicación, documentación) puede indicarse en clinical_context.

El resultado

Un único resultado JSON en dos secciones. Las máscaras se devuelven por fotograma como DICOM SEG, y un video con superposición muestra las estructuras y la aguja sobre el clip original.

Sección	Contenido
Nervios y referencias anatómicas	Segmentación por fotograma del nervio o plexo diana y de las referencias circundantes (arterias, fascias, pleura), con la adecuación del plano diana
Punta y trayectoria de la aguja	Localización del cuerpo y la punta de la aguja por fotograma y trayectoria reconstruida
Borrador de informe	Opcional (options.report): una narrativa en inglés que interpreta el resultado para el lector (hallazgos, impresión, limitaciones); cada cifra se contrasta con los hallazgos

Estándares

• DICOM: SEG para las máscaras de nervios, plexos y referencias por fotograma; SR Measurement Report TID 1500; Secondary Capture y superposiciones MP4 para la revisión; Encapsulated PDF para la documentación.
• Terminología: SNOMED CT para nervios, plexos y referencias anatómicas.

Notas de lectura

La adecuación del plano diana refleja si las estructuras esperadas para el bloqueo indicado eran visibles a la vez. La sección de la aguja informa dónde se vio la punta; los fotogramas sin punta visible se marcan como tales.

Modelos relacionados

• us/msk analiza estudios de nervios, tendones y articulaciones, incluido el nervio mediano en el túnel carpiano.