Kas-İskelet BT

Ne yapar

Kas-İskelet BT; pelvis, asetabulum ve ekstremite BT incelemelerini, yani karmaşık kırıklar, bunların fiksasyonunun planlanması ve bir kemik lezyonunun karakterizasyonu için istenen çekimleri değerlendirir. Çalıştırma görüş alanındaki her kemiği ve varsa implantı segmente eder ve her birini planlama yazılımlarının ve 3D yazıcıların açabildiği bir yüzey ağı (mesh) olarak dışa aktarır.

Bu maskeler üzerinde kırıkları tespit eder, kırık her kemiği etiketli fragmanlara ayırır ve yer değiştirmelerini ölçer; böylece aksiyel kesit yığını, cerrahın döndürebildiği bir fragman haritasına dönüşür. Fokal kemik lezyonları bulunur, agresiflik özellikleriyle birlikte litik, sklerotik veya mikst olarak tanımlanır ve Bone-RADS yönetim kategorisi atanır.

Kullanım amacı

Ortopedi ve travma cerrahları ile bu yaralanmaları ilk gören acil hekimleri için karar desteği ve planlama girdisi: kırık hattının nereden geçtiği, kaç fragman olduğu ve ne kadar yer değiştirdikleri. İnsidental kemik lezyonları için kılavuza dayalı, yapılandırılmış bir sonraki adım sunar.

Kimler için

Ortopedik travma cerrahları, pelvis ve asetabulum cerrahları, el ve ayak cerrahları, kas-iskelet radyologları, acil hekimleri ve hastanelerdeki 3D baskı laboratuvarları. Geliştiriciler yüzey ağlarını ve fragman etiketlerini cerrahi planlama, hastaya özel kılavuz veya implant tasarım yazılımlarında kullanır.

Kabul edilen girdiler

• Bölgeler: pelvis ve asetabulum ile üst ve alt ekstremiteler; travma tüm vücut BT'sindeki pelvis de değerlendirilir.
• Kemik segmentasyonu için açık voksel aralığı içeren NIfTI kabul edilir.

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
İnce kesitler	Yüzey ağları ve fragman sınırları voksel boyutunu izler; kalın kesitler kısmi hacim etkisi için işaretlenir
Rescale Slope ve Intercept	Kemik, metal ve lezyon matriksi Hounsfield birimiyle ayrılır
İlgili kemiğin tamamının görüş alanında olması	Fragman haritası her fragmanı gerektirir

İmplantlara bağlı metal artefaktı, besleyici kanallar ve çocuklarda açık büyüme plakları bilinen taklitçilerdir ve bir bulguyu etkilediklerinde işaretlenir.

İsteğe bağlı bağlam

Yaralanma mekanizması, bilinen implantlar veya geçirilmiş cerrahi, kanser öyküsü ve klinik soru (kırık değerlendirmesi, cerrahi planlama, insidental lezyon) clinical_context alanında iletilir ve önerileri şekillendirir.

Sonuç

Kemikler, fragmanlar, implantlar ve lezyonlar için DICOM SEG maskeleri ve segmente edilen kemik ve implantların STL ağlarıyla birlikte, bölümlere ayrılmış bir JSON sonucu.

Bölüm	İçerik
Kırıklar ve fragmanlar	Kırık tespiti, fragman segmentasyonu ve etiketleri, fragmanlar arası yer değiştirme
3D kemikler ve implantlar	STL yüzey ağlarıyla pelvis, femur, humerus, skapula, kotlar, ekstremite kemikleri ve implant maskeleri
Kemik lezyonları	Segmentasyonu, litik, sklerotik veya mikst paterni, agresiflik özellikleri ve Bone-RADS kategorisiyle fokal lezyonlar
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

• DICOM: kemikler, fragmanlar, implantlar ve lezyonlar için SEG; yer değiştirme ve lezyon boyutu için SR TID 1500 Measurement Report; anahtar görüntüler, Encapsulated PDF ve FHIR DiagnosticReport.
• 3D dışa aktarım: planlama yazılımları ve 3D baskı için kemik ve implantların STL yüzey ağları.
• Raporlama sistemi: BT'de insidental ve belirsiz kemik lezyonları için Bone-RADS v2023.