Tüm Vücut MR

Ne yapar

Tüm Vücut MR, T1 Dixon, STIR veya T2 ve difüzyon ağırlıklı görüntülemeyle birkaç istasyonda çekilen ve tüm iskeleti kapsayan incelemeleri değerlendirir. Bunlar uzun süren uzmanlık değerlendirmeleridir: sekans başına yüzlerce kesit, yan yana diffüz ve fokal hastalık ve önceki bir incelemeye göre bölge bölge değerlendirilen yanıt.

Çalıştırma kemik iliğini iki hastalık çerçevesinde okur. Multipl miyelomda fokal lezyonları diffüz kemik iliği infiltrasyonundan ayırır, fokal lezyonları sayar ve önceki inceleme varsa bir yanıt kategorisi atar. Metastatik prostat kanserinde kemik metastaz yükünü bölge bölge haritalar ve önceki inceleme varsa her bölgenin yanıtını sınıflar. Yağ fraksiyonu ve difüzyon kemik iliği hastalığının farklı yönlerini gösterdiğinden Dixon yağ ve su görüntüleri ile ADC haritası birlikte okunur.

Kullanım amacı

Hematoloji ve onkoloji süreçlerinde tüm vücut MR raporlayan hekimler için karar desteği: her hastalığın raporlama sistemini izleyen, lezyon sayılarını ve yanıt kategorilerini vizitler arasında tutarlı tutan, bölge temelli yapılandırılmış bir değerlendirme. Her bulgu yerleşimi ve kanıtıyla birlikte gelir.

Kimler için

WB-MRI raporlayan onkolojik ve kas-iskelet radyologları, miyelom ve smoldering miyelom yöneten hematologlar ve metastatik prostat kanserini izleyen üroonkologlar. Araştırmacılar yapılandırılmış yük ve yanıt verilerini klinik çalışmalarda kullanır.

Kabul edilen girdiler

• Birden çok istasyonuyla DICOM tüm vücut MR incelemesi (MR Image, Enhanced MR veya Legacy Converted Enhanced MR), zip olarak ya da DICOMweb STOW-RS ile. API üzerinden BIDS tarzı yan dosyalı NIfTI.
• Yanıt değerlendirmesi için prior_files içinde önceki tüm vücut MR.
• Her istasyon ve sekans, b değerleri ve Dixon su, yağ, faz içi ve karşıt faz görüntüleri dahil, çekim etiketlerinden tanınır.

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
T1 Dixon (yağ ve su görüntüleri)	Kemik iliği yağının yer değiştirmesi ve yağ fraksiyonu
ADC ile birlikte DWI	Hücresel kemik iliği lezyonları ve diffüz infiltrasyon
STIR veya T2	Kemik iliği ödemi ve lezyon belirginliği
Aynı protokolle önceki inceleme	Her iki bölümde yanıt kategorileri

DWI veya Dixon içermeyen bir inceleme, kısmi bilgiyle okunmak yerine eksik sekans belirtilerek raporlanır.

İsteğe bağlı bağlam

Tanı (miyelom, smoldering miyelom, prostat kanseri), tedavi tarihleri ve önceki incelemenin tarihi clinical_context alanında iletilir; sonucun hangi raporlama çerçevesini öne çıkaracağını bunlar belirler.

Sonuç

Bölüm	İçerik
Miyelom	Fokal ve diffüz kemik iliği infiltrasyonu, fokal lezyon sayısı, önceki incelemeye göre yanıt kategorisi
Kemik metastazları	Bölgelere göre kemik metastaz yükü, önceki incelemeye göre yanıt
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

• DICOM: kemik iliği lezyonları için SEG, vizitler boyunca takip tanımlayıcılarıyla sayılar ve ölçümler için SR TID 1500, Parametric Map olarak ADC ve yağ fraksiyonu, KOS anahtar görüntüleri ve Encapsulated PDF.
• Miyelom: çekim, raporlama ve yanıt değerlendirme kategorileri için MY-RADS (2019).
• Prostat kanseri: bölgesel kemik metastaz yükü ve yanıt için MET-RADS-P.
• Ölçümler: aynı protokolle vizitler arasında izlenebilmesi için fiziksel birimlerinde, hiçbir zaman yoğunluk normalizasyonu uygulanmamış ADC.

Yanıtın okunması

Tüm vücut MR yanıt değerlendirmesi için sıklıkla tekrarlanır. Her iki bölüm de lezyonları ve bölgeleri önceki incelemeyle eşleştirir ve değişimi bölge bazında raporlar; karışık yanıt (bazı bölgelerin gerilemesi, diğerlerinin ilerlemesi) da tam burada görünür hale gelir.