path/thyroid-fna

Tiroid İİA Sitolojisi

Tiroid İİA değerlendirmesi: yeterlilik, Bethesda kategorisi I–VI, malignite riski ve olağan yönetim.

YakındaWSIDijital Patoloji

Bu model henüz çalıştırılamıyor. İlginizi göstermek için oy verin; model açıldığında e-posta alın.

Genel bakış

Ne yapar

Tiroid İİA Sitolojisi, taranmış bir tiroid ince iğne aspirasyonunu, direkt yayma ya da sıvı bazlı preparat olarak değerlendirir. İnce iğne aspirasyonu, ultrasonografide şüpheli bir nodülden sonraki adımdır ve kategorisi takip, tekrar aspirasyon, moleküler test ve cerrahi arasında karar verir.

Çalıştırma yeterliliği değerlendirir ve The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology 3. baskısına (TBSRTC 2023) göre I ile VI arasında bir kategori atar. Kategoriyle birlikte TBSRTC 2023'ün o kategoriye bağladığı malignite riskini ve olağan yönetimi döndürür; böylece sonuç, bir sitoloji raporunun endokrinoloji polikliniğinde kullanıldığı şekilde okunur.

Kullanım amacı

Sitopatolog için karar desteği; en büyük değeri, gözlemciler arası uyumun en düşük ve bir sonraki adımın en az belirgin olduğu belirsiz kategoriler III (önemi belirsiz atipi) ve IV'tedir (foliküler neoplazi). Bu kategoriler için öneriler, TBSRTC 2023'ün sunduğu seçenekleri (tekrar aspirasyon, moleküler test veya tanısal lobektomi gibi) aralarında seçim yapmadan listeler.

Kimler için

Sitopatologlar, yan dal eğitimi olmadan tiroid İİA raporlayan genel patologlar ve dış merkez sitolojisini gözden geçiren endokrinologlar veya cerrahlar. Geliştiriciler çalıştırmayı bir tiroid ultrasonografi raporu ile sitoloji sonucunu tek bir veri modelinde birleştirmek için kullanır.

Girdiler ve protokol

Kabul edilen girdiler

Çalıştırma başına bir İİA lamı: Papanicolaou veya Romanowsky boyalı direkt yayma ya da sıvı bazlı sitoloji lamı, tüm lam görüntüsü olarak taranmış.
Biçimler: DICOM VL Whole Slide Microscopy Image veya tarayıcının kendi dosyası (SVS, NDPI, MRXS, iSyntax, SCN, BIF, CZI, OME-TIFF).

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
Lamla birlikte kayıtlı boya	Pap ve Romanowsky boyaları nükleer ve kolloid özellikleri farklı gösterir
µm/px cinsinden piksel aralığı	Çekirdek boyutu ve foliküler grup boyutu mikrometre cinsinden karşılaştırılır
Kalın yayma alanlarında odak	Foliküler gruplar ve papiller fragmanlar üç boyutludur

İsteğe bağlı bağlam

Ultrasonografi bulgusu (TI-RADS kategorisi, nodül boyutu ve yerleşimi) ve önceki sitoloji clinical_context alanında iletilebilir; yönetim önerisine katkı sağlar.

Çıktılar ve standartlar

Sonuç

Bölüm	İçerik
Bethesda kategorisi	Yeterlilik, TBSRTC 2023 kategorisi I–VI, ilişkili malignite riski ve olağan yönetim
Taslak rapor	İsteğe bağlı (`options.report`): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

Raporlama: The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology, 3. baskı, 2023 (TBSRTC 2023).
DICOM: kategori ve yeterlilik SR TID 1500 içinde, rapor Encapsulated PDF olarak.
Birlikte çalışabilirlik: kategori için bir Observation ile FHIR R4 DiagnosticReport.

TBSRTC 2023 kategorileri

Kategori	Ad
I	Tanısal olmayan (Nondiagnostic)
II	Benign
III	Önemi belirsiz atipi (AUS)
IV	Foliküler neoplazi
V	Malignite şüphesi
VI	Malign

Birlikte çalıştığı modeller

Tiroid ve Boyun Ultrasonografisi (us/thyroid) nodülü ACR TI-RADS ile derecelendirir ve aspirasyon önerir; bu model ortaya çıkan sitolojiyi değerlendirerek aynı nodül için görüntüleme riskini sitoloji kategorisine bağlar.