Vasküler Dupleks Ultrasonografi

Ne yapar

Vasküler Dupleks Ultrasonografi, B-mode, renkli ve spektral Doppler'i birleştiren vasküler laboratuvar ve yatak başı incelemelerini değerlendirir: TİA veya inme sonrası karotis dupleks, acil hekimlerinin yaptığı iki veya üç noktalı incelemeler dahil derin ven trombozu için alt ekstremite venöz kompresyon ultrasonu ve periferik arter hastalığı için arteriyel dupleks.

Çalıştırma her damar için bulgularını döndürür. Karotis hızları spektral kayıtlardan, sonograferin ekrana girdiği değerlerden veya üretici SR'ından okunur ve plakla birlikte bir darlık kategorisinde birleştirilir; ana karotisin uzak duvarında intima-media kalınlığı ölçülür; kompresyon klipleri kompresibilite ve trombüs açısından segment segment değerlendirilir; arteriyel dalga formları sınıflanır ve darlıklar hız oranıyla derecelendirilir.

Kullanım amacı

Vasküler sonografer, incelemeyi onaylayan vasküler hekim ve bir bacağın DVT açısından pozitif olup olmadığına karar veren acil hekimi için karar desteği. Açı düzeltmesi ve laboratuvara özgü hız kriterleri darlık derecesini değiştirir; bu nedenle sonuç uyguladığı kriterleri belirtir. Tam prob basıncını göstermeyen kompresyon klipleri işaretlenir.

Kimler için

Damar cerrahları, anjiyologlar ve vasküler tıp hekimleri, inme ünitelerindeki nörologlar, vasküler sonograferler, radyologlar ve acil hekimleri. Geliştiriciler çalıştırmayı vasküler laboratuvar raporlamasına ve inme veya venöz tromboemboli klinik yolaklarına ekler.

Kabul edilen girdiler

• Dupleks incelemeleri: B-mode, renkli ve PW Doppler bölgeleri içeren DICOM Ultrasound Image ve Multi-frame nesneleri.
• Kompresyon klipleri: baldır venleriyle veya baldır venleri olmadan ana femoral, femoral ve popliteal venlerin sine kayıtları.
• Üretici ölçümleri: Vascular Ultrasound SR nesneleri (TID 5100) ve ekrandaki hız etiketleri okunur ve çizilen spektrumlarla uzlaştırılır.

Gereksinimler

Gereksinim	Neden
Kalibre edilmiş hız ekseni olan spektral kayıtlar	PSV, EDV ve oranlar spektrumdan okunur
Açı düzeltmeli ICA ve CCA örneklemeleri	Hız kriterleri doğru bir insonasyon açısını varsayar
Uzak duvarı net görülen longitudinal CCA B-mode görüntüsü	İMK uzak duvarda ölçülür
Her venöz segmentin tam kompresyonunu gösteren sine	Kompresibilite bir hareket bulgusudur; bunun için durağan görüntüler kabul edilmez
SequenceOfUltrasoundRegions kalibrasyonu	Milimetre cinsinden İMK ve plak

İsteğe bağlı bağlam

Klinik soru (TİA veya inme, DVT şüphesi, kladikasyon) ve incelenen taraf clinical_context alanında iletilir.

Sonuç

Damar ve taraf başına findings, measurements ve classifications içeren, bölümlere ayrılmış tek bir JSON sonucu. Her hız kaynağını korur: model tarafından çizilmiş, ekrandan okunmuş veya üretici SR'ından alınmış.

Bölüm	İçerik
Karotis darlığı	ICA PSV ve EDV, ICA/CCA oranı ve plak; taraf başına darlık kategorisiyle
Karotis intima-media kalınlığı	Ana karotis uzak duvar İMK'sı (ortalama ve maksimum) ve plak varlığı
Derin ven trombozu	Her venöz segmentin kompresibilitesi, intraluminal trombüs ve pozitif veya negatif DVT sonucu
Periferik arteriyel dupleks	Dalga formu sınıfı (multifazikten monofaziğe) ve PSV oranına göre darlık
Taslak rapor	İsteğe bağlı (options.report): sonucu raporlayan hekim için yorumlayan İngilizce bir anlatı metni (bulgular, kanaat, kısıtlılıklar); her sayı bulgularla karşılaştırılarak denetlenir

Standartlar

• Karotis: SRU 2003 karotis uzlaşısı hız kriterleri; ESVS 2023 karotis kılavuzu.
• İMK: Mannheim karotis intima-media kalınlığı uzlaşısı.
• Venöz: DVT için alt ekstremite venöz ultrasonografisine ilişkin SRU 2018 uzlaşısı.
• Arteriyel: SVM/SVU 2020 Doppler dalga formu terminolojisi.
• DICOM: SR Vascular Ultrasound Report TID 5100; İMK çizimleri ve kaliperler için GSPS; Encapsulated PDF.

Derecelendirme notları

Karotis darlığı derecelendirmesi, sonuçta gösterilen hızlara uygulanan deterministik bir kuraldır; böylece her kategori kendi sayılarıyla denetlenebilir. SRU 2003 kriterlerine göre görünür plakla birlikte 125–230 cm/s ICA PSV %50–69 darlığı, 230 cm/s üzerindeki PSV ise %70 veya üzeri darlığı gösterir; ICA/CCA oranı ve EDV kategoriyi destekler. DVT sonucu yalnızca görüntülenen segmentler için geçerlidir; gösterilmeyen segmentler listelenir.

İlgili modeller

• us/echo ve us/echo-tee kardiyoembolik inme değerlendirmesini tamamlar.
• us/lung ve us/echo, nefes darlığı olan hastada DVT değerlendirmesine eşlik eder.